Cách chữa trị Viêm ruột thừa cấp tính

những đau ruột thừa cấp tính là một tình trạng viêm đột ngột của Phụ lục. Những phụ lục là một phần của ruột dưới dạng diverticulum nhỏ mở cửa vào cuối đại tràng phải (manh tràng), thuộc khu vực lỗ thoát của ruột non (hồi tràng). Nó dài mười cm và rộng vài mm. Trong rất nhiều những trường hợp, ruột thừa nằm ở phía dưới bên phải triệu chứng đau ruột thừa của bụng, nhưng vị trí của nó mang thể khác nhau ở một số người. Nó mang thể quay trở lại gan, được hướng vào lưng hoặc đi tới giữa bụng.

Viêm ruột thừa là kết quả của sự tắc nghẽn của ruột thừa, với thể mang một số nguồn gốc:
  • Tích lũy dư đau ruột thừa bên nào lượng phân;
  • Sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài
  • Nhiễm ký sinh trùng (giun đũa);
  • Nén gây ra bởi hạch bị nhiễm trùng, khối u hoặc tổn thương l.
Viêm thường liên quan tới nhiễm trùng ruột thừa .
những viêm ruột thừa cấp tính mang thể xảy ra ở tín hiệu đau ruột thừa mọi lứa tuổi, nhưng người dân bị ảnh hưởng nhất là thanh thiếu niên ở độ tuổi dưới 30 năm. Hai đỉnh tần số được Quan sát, lần trước hết trong khoảng trong khoảng 10 tới 14 năm và lần thứ hai trong khoảng trong khoảng 25 tới 34 năm.

Triệu chứng viêm ruột thừa cấp

các viêm ruột thừa cấp tính sở hữu thể biểu đạt triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào người, chừng độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và bối cảnh lâm sàng. Các hình thức lâm sàng cổ điển nhất can hệ tới những triệu chứng sau đây:
  • một cơn đau ở hố chậu phải, mà là để nhắc ở phía dưới bên phải của bụng. Cơn đau có thể tính từ lúc rốn trước lúc chuyển sang phía bên phải. Nó thường được biểu hiện như một chuột rút hay xoắn, và tăng dần trong vòng 24 giờ đầu tiên. Nó cũng sở hữu thể được nhấn mạnh bằng phương pháp ho, chuyển di hoặc đi bộ;
  • Buồn nôn (50% trường hợp) và nôn;
  • Táo bón hoặc tiêu chảy;
  • thỉnh thoảng một điểm dừng quá cảnh được đánh dấu bởi thiếu khí;
  • Sốt có nhiệt độ khoảng 38 ° C trong 60% trường hợp;
  • 1 sự thèm ăn.
Vị trí của cơn đau mang thể thay đổi theo tuổi tác và bệnh nhân, mà làm cho phức tạp viêm ruột thừaviệc chẩn đoán. Thành ra mang thể nằm ở bên trái, dưới gan hoặc ở khu vực xương chậu. Nó cũng với thể tỏa ra ở phía sau. Những biến thể này thường thấy nhất ở trẻ nhỏ và đàn bà mang thai.
bên cạnh đó, những dấu hiệu lâm sàng khác với thể xảy ra trong 1 số bối cảnh nhất định:
  • Ở trẻ con ít hơn ba năm, thường xuyên lưu ý rối loàn giấc ngủ, thấp thỏm, tiêu chảy, 1 mất mát đáng nói cảm giác ngon miệng và sốt (38,5 ° C);
  • Ở người già, cơn đau thường ít rõ rệt và nguy cơ biến chứng tăng lên;
  • phụ nữ mang thai trong khoảng ba tháng thứ hai của thai kỳ, cơn đau sở hữu thể bị nhầm lẫn với 1 cuộc tấn công của túi mật, bởi vì ruột thừa bị từ khước bởi tử cung.

Biến chứng của viêm ruột thừa cấp tính

lúc viêm được dừng ở các bức tường của mổ ruột thừa , các viêm ruột thừa cấp tính được chỉ định là thuần tuý. Nhưng nếu ruột thừa ko được phát hiện và coi ngó, viêm mang thể tăng trưởng và lây lan, dẫn tới hình thức nguy hiểm hoặc phức tạp của viêm ruột thừa cấp tính:
  • 1 plastron ruột thừa : Nhiễm trùng kéo dài tới rất nhiều khu vực dưới bên phải của bao tử và với liên quan đến rối loàn chuyên chở trục đường ruột. Plastron này mang thể chữa lành hoặc tiến triển thành áp xe ruột thừa.
  • 1 áp xe ruột thừa : 1 khoang cất mủ được hình thành ở phần Phụ lục. Sốt trở thành rất cao và tình trạng chung của bệnh nhân bị đổi thay. Giải phẫu dẫn lưu áp xe là thiết yếu nguy cấp để ngăn chặn áp xe bị tan vỡ.
  • 1 viêm phúc mạc : những vỡ áp xe vào phúc mạc (lớp màng bao quanh đầy đủ các cơ quan trong ổ bụng). Cơn đau tăng mạnh và lan nhanh ra đông đảo bụng. Điều trị giải phẫu là thiết yếu nguy cấp vì viêm phúc mạc mang thể tiến triển tới tử vong do nhiễm trùng hệ thống hoặc suy nội tạng.

Chẩn đoán viêm ruột thừa cấp

Chẩn đoán viêm ruột thừa cấp tính thỉnh thoảng rất phức tạp biểu thị đau ruột thừa vì sự thay đổi to của những triệu chứng. Bác sĩ sờ bụng với thể chỉ ra chẩn đoán, nhưng các xét nghiệm tiếp theo thường là cần thiết:
  • Giám sát y tế tại nhà hoặc nhập viện để Nhìn vào sự tiến triển của những triệu chứng;
  • Xét nghiệm máu (tăng số lượng tế bào bạch huyết cầu khăng khăng và các chỉ số viêm cấp tính (CRP);
  • hiện tượng đau ruột thừa siêu âm ổ bụng để mường tượng ruột thừa;
  • hãn hữu lúc quét abdominopelvic, khi siêu âm không đủ chính xác.
nói chung, các kiểm tra này với thể công nhận chẩn đoán, dòng trừ các bệnh lý khác chịu nghĩa vụ cho những triệu chứng tương tự và thực hành chăm sóc thích hợp.
Trong một số trường hợp, việc chẩn đoán có thể cạnh tranh hơn:
  • lúc phụ lục và / hoặc cecum được định vị khác nhau trong bụng. ruột thừa đau bên nào Sau ngừng thi côngĐây, ruột thừa được gọi là chửa ngoài tử cung và trong trường hợp viêm ruột thừa cấp tính , những triệu chứng không tiêu biểu.
  • giả dụ kháng sinh hoặc thuốc giảm đau cơ bản dở dang cho tín hiệu khác, những triệu chứng sở hữu thể được giảm bớt hoặc ko phần nhiều.
  • Ở nữ giới có thai, tần số của nôn và nhiễm trùng con đường tiết niệu cao (viêm bể thận) sở hữu thể chỉ dẫn các bác sĩ để chẩn đoán sai.
  • Ở người cao tuổi, các triệu chứng có thể được đổi thay do ảnh hưởng của sự lão hóa của hệ thống tiêu hóa (ví dụ như sai khớp).

Điều trị viêm ruột thừa cấp

Điều trị viêm ruột thừa cấp tính chỉ là giải phẫu vị trí đau ruột thừa và can dự tới việc cắt bỏ ruột thừa , được gọi là cắt ruột thừa . Giấy má này, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, sở hữu thể được thực hiện bằng hai phương pháp phẫu thuật:
  • công nghệ cổ điển mang một lỗ mở (từ 3 đến 6 cm) ở bụng;
  • Nội soi sở hữu một đôi vết mổ nhỏ (khoảng 1 cm) ở bụng để vượt qua một máy ảnh siêu nhỏ và công cụ phẫu thuật.
Phần phụ lục được lấy ra và Nhận định trong phòng thử nghiệm để kiểm tra nội dung của nó và xác định những tác nhân truyền nhiễm mang mặt. Nội soi cung ứng cho bệnh nhân ít nguy cơ biến chứng, thời gian phục diễn tả của đau ruột thừa hồi ngắn hơn và phục hồi mau lẹ hơn trong khoảng những hoạt động hàng ngày. Kỹ thuật này đã phát triển thành số đông chính và hiện chiếm 99% những phần phụ. Nhưng khoa học cổ điển vẫn chẳng thể thiếu trong các hình thức lâm sàng nguy hiểm hoặc phức tạp.
Ca phẫu thuật cần nhập viện ngắn và đôi khi với thể được thực hành như 1 bệnh nhân ngoại trú. Nó phải được thực hiện mau chóng, ngày chẩn đoán hoặc ngày hôm sau, để giảm thiểu sự tiến hóa theo các hình thức phức tạp.
Trong những hình thức phức tạp của viêm ruột thừa cấp tính (đắp ngực, áp xe, viêm phúc mạc ), dẫn lưu (để dòng bỏ mủ) và điều trị bằng kháng sinh sau phẫu thuật thường được buộc phải.
Biến chứng sau phẫu thuật là rất hãn hữu và sở hữu thể mang bản đau ruột thừa đau bên nào chất khác nhau:
  • Nhiễm trùng (áp xe bụng, viêm phúc mạc);
  • 1 khối máu tụ của thành bụng;
  • 1 hội chứng tắc nghẽn mang những trở ngại trong việc nối lại con đường ruột;
  • Viêm tĩnh mạch hoặc thuyên tắc phổi;
  • Xuất huyết;
  • Vấn đề chữa bệnh.
Sau khi cắt ruột thừa , một khoảng thời gian đau ruột thừa bên trái hay phải nghỉ ngơi và nghỉ dưỡng là cần phải có. Việc nối lại thực phẩm thường có thể xảy ra vào ngày sau giải phẫu. Những thầy thuốc giải phẫu và lực lượng y tế sau chậm tiến độ cho bệnh nhân những cân kể thiết yếu cho việc nối lại những hoạt động hàng ngày, đặc biệt là liên quan đến:
  • thời kì đình chỉ công việc (từ 1 đến bốn tuần tùy theo tính chất công việc) hoặc cái trừ trường học;
  • Việc nối lại các hoạt động thể thao hoặc thời kì phân phối thể thao cho con trẻ và thanh thiếu niên (từ vài tuần đến vài tháng tùy thuộc vào mẫu hoạt động thể chất);
  • Việc phục hồi lái xe;
  • những cảng phí.
Trong quá trình này, điều quan trọng là phải Con số bất kỳ triệu chứng thất thường nào cho bác sĩ dau ruot thua tham dự (nôn, sốt, dằng dai hoặc tái phát đau, tụ máu, v.v.).

Nhờ các tiến bộ trong giấy tờ chẩn đoán, số lượng ruột thừa đã giảm dần ở Pháp bắt đầu từ năm 2009. Sự giảm này liên quan tới viêm ruột thừa cấp tính đơn thuần, tín hiệu của đau ruột thừa nhưng không hề là hình thức nghiêm trọng và phức tạp, mà số lượng can thiệp vẫn ổn định.

Add your comment

Secure Payments

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Money Back Guarantee

Lorem ipsum dolor sit amet. Morbi at nisl lorem, vel porttitor justo.

Free Delivery

Pellentesque habitant morbi netus tristique senectus et malesuada.